Из современных исследований известно, что врожденный вывих бедра возникает по причине нарушения обычного развития тазобедренного сустава еще в утробе матери. Происходит недоразвитие костей и полное разобщение поверхностей суставов, что ведет выходу головки бедра из суставной впадины в сторону и вверх.
Почему возникает
К основным причинам заболевания относится:
- генетическая предрасположенность;
- заболевания матери во время вынашивания;
- плохая экологическая обстановка;
- интоксикации;
- ягодичное предлежание плода.
Симптоматика
Обнаружить дисплазию можно сразу после рождения во время осмотра ортопеда. К основным признакам врожденного вывиха бедра относят:
- ограниченность отведения одного или обеих бедер;
- при сгибании ножек под прямым углом в коленных и тазобедренном суставе и разведении в стороны можно услышать щелчок (симптом Маркса-Ортолани);
- укорочение ножки (при сгибании в обоих суставах, прижимая ножки к животу);
- ассиметричность кожных складок спереди и сзади при выпрямленных ногах.
У детей постарше определить симптомы проявляются в нарушении походки, недостаточности ягодичных мышц, высоком стоянии большого вертела и симптомом неисчезающего пульса.
Важную роль играет ультразвуковое обследование и рентгенография тазобедренного сустава.
Терапия
Существует два метода лечения врожденного вывиха тазобедренного сустава: консервативный и хирургический. Если диагноз поставлен своевременно, то можно обойтись и консервативным методами лечения. Для этого ребенку подбирают индивидуальную шину, которая удерживает ножки малыша при сгибании в колене и тазобедренном суставе под прямым углом.
Вправлять головку бедра следует медленно и аккуратно. Очень важно не повредить суставы и другие близлежащие ткани. При отсутствии противопоказаний рекомендуется гимнастика и массаж. Операция проводится при застарелых вывихах.
Идеальный срок начала лечения вывиха - первые дни жизни малыша. Следует как можно раньше приступить к терапии, так как в более старшем возрасте полностью забыть о заболевании не получится.
На сегодняшний день не рекомендуется туго пеленать новорожденных. Делать это следует широко, так, чтобы ножки были разведены в стороны и ими можно было двигать. Метод широкого пеленания позволяет правильно формироваться тазобедренным суставам.
Источник: ПроКоксартроз – все о патологиях тазобедренного сустава.
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|
